허리
이상근 증후군
Piriformis syndrome
정의
엉덩이 깊은 곳에서 엉치뼈와 허벅지뼈를 잇는 이상근이 긴장하거나 두꺼워지면서, 바로 아래(또는 사이)를 지나는 좌골신경을 자극해 엉덩이 통증과 다리 저림을 일으키는 상태입니다. 허리 문제 없이 생기는 '허리 밖 좌골신경통'의 원인 중 하나로 꼽힙니다.
증상
- 한쪽 엉덩이 깊은 곳의 뻐근하고 쑤시는 통증
- 엉덩이에서 허벅지 뒤로 뻗치는 저림(대개 무릎 위까지인 경우가 많음)
- 오래 앉아 있을 때, 특히 지갑을 뒷주머니에 넣고 앉거나 딱딱한 의자에서 악화
- 다리를 꼬거나 안쪽으로 돌릴 때 통증
- 엉덩이 한가운데를 누르면 아프고 다리로 뻗침
원인
- 허리질환
- 장시간 앉아 있는 생활, 뒷주머니 지갑 습관
- 달리기, 자전거 등 반복적인 고관절 사용과 엉덩이 근육 불균형
- 엉덩이 타박, 넘어짐 등 외상
- 좌골신경이 이상근을 관통하는 등의 해부학적 변이
구별해야 하는 질환
- 천장관절 기능 장애엉덩이 윗부분, 골반 뼈 근처가 아프고 골반 검사에서 통증이 재현됩니다.
- 고관절 질환·대퇴골두 괴사사타구니 통증, 고관절 운동 제한이 두드러집니다.
- 좌골결절 점액낭염·햄스트링 부착부 건병증앉을 때 닿는 엉덩이 아래 뼈 부위가 아픕니다.
자주 묻는 질문
이상근 증후군에 좋은 대표적인 스트레칭은 무엇인가요?
뭉친 이상근을 부드럽게 이완해 신경 압박을 줄여주는 ‘누워서 하는 4자 스트레칭’이 가장 효과적이고 안전합니다.
앉을 때 주의할 점은?
뒷주머니 지갑을 빼고, 30~40분마다 일어나 움직이며, 쿠션을 활용하는 것이 좋습니다.
치료방법
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침치료
- 긴장된 근육과 통증 부위의 경혈을 자극
- 근육의 긴장을 낮추고 관절 통증 완화에 도움
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약침·봉침
- 정제된 봉침·약침액을 경혈과 통증 부위에 주입
- 관절 주변의 염증과 통증을 줄이는 데 도움
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부항 치료
- 음압을 이용해 피부와 근막을 위쪽으로 당겨 자극
- 국소 혈류를 높이고 근육과 근막의 긴장 완화에 도움
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간섭파 물리치료
- 서로 다른 주파수의 전류를 이용해 통증 부위를 자극
- 긴장된 근육을 이완하고 관절 주변 통증 완화에 도움
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적외선 온열치료
- 적외선의 따뜻한 열을 이용해 통증 부위를 온열 자극
- 국소 혈류를 높이고 경직된 근육의 이완에 도움
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추나 치료
- 굳어진 관절과 긴장된 근육을 수기요법으로 자극
- 관절의 움직임을 개선하고 통증 완화에 도움