발·발목
발목 염좌
Ankle sprain
정의
발목이 접질리면서 발목을 지탱하는 인대가 늘어나거나 찢어진 상태입니다. 대부분 발목 바깥쪽의 전거비인대가 손상되며, 손상 정도에 따라 1~3도로 나눕니다.
증상
- 발목 바깥쪽 통증과 붓기
- 며칠 뒤 발목 주변과 발등에 멍이 내려옴
- 체중을 싣거나 걷기 힘듦
- 심한 경우 다칠 때 '뚝' 하는 소리
- 회복 후에도 발목이 자주 접질리거나 불안정한 느낌(만성 발목 불안정성)
원인
- 고르지 않은 길, 계단, 하이힐 착용 시 접질림
- 점프 후 착지, 방향 전환이 많은 운동(농구, 축구 등)
- 과거 발목 염좌 병력(재손상의 가장 큰 위험 요인)
- 발목 주변 근력·균형 감각 저하, 요족 등 발 모양
구별해야 하는 질환
- 발목·발 골절X-ray로 골절을 확인합니다(오타와 발목 규칙).
- 제5중족골 골절발 바깥쪽 가운데 뼈를 누를 때 아프면 골절을 의심합니다.
- 비골건 손상복사뼈 뒤쪽 힘줄 부위 통증과 발목을 바깥으로 돌릴 때 약화가 있습니다.
자주 묻는 질문
걸을 수 있으면 골절은 아닌가요?
아닙니다. 일부 골절은 걸을 수 있습니다. 뼈 부위의 뚜렷한 압통이나 체중 부하의 어려움이 있으면 골절 평가가 필요합니다.
삔 직후에 어떻게 해야 하나요?
보호, 적절한 부하, 냉찜질, 압박, 거상을 기본으로 합니다. 무리한 마사지나 뜨거운 찜질은 초기에 붓기를 늘릴 수 있습니다.
자주 삐는 건 왜 그런가요?
인대가 늘어난 채 회복되었거나 균형 감각이 떨어진 경우가 많습니다. 균형·근력 재활 운동이 재발 예방에 효과적입니다.
언제부터 운동할 수 있나요?
가벼운 염좌는 1~3주, 심한 경우 수주~수개월이 걸리며 한발 서기, 점프 등이 통증 없이 가능할 때 복귀합니다.
치료방법
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침치료
- 긴장된 근육과 통증 부위의 경혈을 자극
- 근육의 긴장을 낮추고 관절 통증 완화에 도움
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약침·봉침
- 정제된 봉침·약침액을 경혈과 통증 부위에 주입
- 관절 주변의 염증과 통증을 줄이는 데 도움
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부항 치료
- 음압을 이용해 피부와 근막을 위쪽으로 당겨 자극
- 국소 혈류를 높이고 근육과 근막의 긴장 완화에 도움
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간섭파 물리치료
- 서로 다른 주파수의 전류를 이용해 통증 부위를 자극
- 긴장된 근육을 이완하고 관절 주변 통증 완화에 도움
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적외선 온열치료
- 적외선의 따뜻한 열을 이용해 통증 부위를 온열 자극
- 국소 혈류를 높이고 경직된 근육의 이완에 도움
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추나 치료
- 굳어진 관절과 긴장된 근육을 수기요법으로 자극
- 관절의 움직임을 개선하고 통증 완화에 도움