소화·안면·턱
턱관절장애
측두하악장애 · Temporomandibular disorders (TMD)
정의
귀 바로 앞에서 아래턱과 머리뼈를 잇는 턱관절과 그 주변 씹는 근육에 문제가 생겨 통증, 소리, 입 벌리기 제한이 나타나는 질환을 통틀어 말합니다. 근육 문제, 관절 원판 위치 이상, 관절의 퇴행성 변화 등이 포함됩니다.
증상
- 턱관절이나 관자놀이, 귀 앞쪽 통증
- 입을 벌리거나 씹을 때 '딱딱', '사각사각' 소리
- 입이 잘 벌어지지 않거나 벌릴 때 한쪽으로 틀어짐
- 턱이 걸려 입이 안 닫히거나 안 벌어지는 느낌
- 두통, 귀 먹먹함, 목·어깨 결림 동반
원인
- 이갈이, 이 악물기 습관
- 딱딱하거나 질긴 음식, 한쪽으로만 씹기, 턱 괴기, 하품 시 크게 벌리기
- 스트레스, 불안, 수면 문제
- 턱 외상, 나쁜 자세(거북목), 관절 퇴행이나 류마티스 질환
구별해야 하는 질환
- 치아 질환(충치·치주염·사랑니)특정 치아가 시리거나 아프고 잇몸 붓기가 있습니다.
- 중이염·외이도염귀 통증과 함께 청력 저하, 분비물, 발열이 있습니다.
- 삼차신경통얼굴에 전기가 오는 듯한 짧고 극심한 통증이 반복됩니다.
- 편두통·긴장형 두통턱 움직임과 무관한 두통이면 다른 두통을 감별합니다.
- 협심증턱 통증이 운동 시 가슴 답답함과 함께 오면 심장 질환을 확인해야 합니다.
자주 묻는 질문
턱에서 소리만 나고 아프지 않은데 치료해야 하나요?
통증이나 입 벌리기 제한 없이 소리만 나는 경우는 흔하며, 대부분 경과 관찰로 충분합니다.
저절로 좋아지나요?
많은 경우 생활 습관 조절과 보존 치료로 호전됩니다. 수술이 필요한 경우는 드뭅니다.
집에서 조심할 점은?
딱딱하고 질긴 음식 피하기, 껌 씹지 않기, 턱 괴지 않기, 이를 악물지 않고 입술은 닫되 위아래 치아는 살짝 떼는 습관이 도움이 됩니다.
치료방법
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침치료
- 긴장된 근육과 통증 부위의 경혈을 자극
- 근육의 긴장을 낮추고 관절 통증 완화에 도움
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약침·봉침
- 정제된 봉침·약침액을 경혈과 통증 부위에 주입
- 관절 주변의 염증과 통증을 줄이는 데 도움
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부항 치료
- 음압을 이용해 피부와 근막을 위쪽으로 당겨 자극
- 국소 혈류를 높이고 근육과 근막의 긴장 완화에 도움
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간섭파 물리치료
- 서로 다른 주파수의 전류를 이용해 통증 부위를 자극
- 긴장된 근육을 이완하고 관절 주변 통증 완화에 도움
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적외선 온열치료
- 적외선의 따뜻한 열을 이용해 통증 부위를 온열 자극
- 국소 혈류를 높이고 경직된 근육의 이완에 도움
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추나 치료
- 굳어진 관절과 긴장된 근육을 수기요법으로 자극
- 관절의 움직임을 개선하고 통증 완화에 도움