발·발목
족저근막염
Plantar fasciitis (plantar heel pain)
정의
발뒤꿈치뼈에서 발가락까지 부채처럼 펼쳐져 발의 아치를 지탱하는 두꺼운 막(족저근막)이 반복적으로 당겨지면서 뒤꿈치 부착 부위에 미세 손상과 퇴행이 생겨 통증을 일으키는 질환입니다. 발뒤꿈치 통증의 가장 흔한 원인입니다.
증상
- 아침에 일어나 첫발을 디딜 때 뒤꿈치 안쪽이 찌르듯 아픔
- 오래 앉아 있다 일어나 걸을 때 통증
- 조금 걸으면 나아졌다가 오래 서 있거나 걸으면 다시 심해짐
- 뒤꿈치 안쪽 아래를 누르면 아픔
- 발가락을 위로 젖히면 발바닥이 당김
원인
- 오래 서 있는 직업, 달리기 등 반복적인 충격
- 종아리·아킬레스건 단축, 발목 유연성 저하
- 평발·요족, 쿠션이 없는 신발이나 딱딱한 바닥
- 비만, 40~60대 연령, 갑작스러운 활동량 증가
구별해야 하는 질환
- 뒤꿈치 지방패드 위축뒤꿈치 한가운데가 아프고, 걸을수록 계속 아픈 경향이 있습니다.
- 종골 피로골절뒤꿈치 양옆을 쥐어짤 때 아프고 활동할수록 악화됩니다.
- 족근관증후군발바닥이 화끈거리고 저리며 발목 안쪽을 두드리면 찌릿합니다.
- 아킬레스건염뒤꿈치 뒤쪽 힘줄 부위가 아픕니다.
자주 묻는 질문
뒤꿈치 뼈 가시(골극) 때문에 아픈 건가요?
골극은 통증이 없는 사람에게도 흔하며, 골극 자체가 통증의 직접 원인이 아닌 경우가 많습니다.
얼마나 오래가나요?
대부분 비수술 치료로 좋아지지만 수개월에서 1년 가까이 걸리기도 해 꾸준한 관리가 중요합니다.
집에서 할 수 있는 관리는?
종아리와 족저근막 스트레칭, 발바닥 마사지, 쿠션 있는 신발, 맨발로 딱딱한 바닥 걷기 피하기가 권장됩니다.
치료방법
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침치료
- 긴장된 근육과 통증 부위의 경혈을 자극
- 근육의 긴장을 낮추고 관절 통증 완화에 도움
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약침·봉침
- 정제된 봉침·약침액을 경혈과 통증 부위에 주입
- 관절 주변의 염증과 통증을 줄이는 데 도움
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부항 치료
- 음압을 이용해 피부와 근막을 위쪽으로 당겨 자극
- 국소 혈류를 높이고 근육과 근막의 긴장 완화에 도움
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간섭파 물리치료
- 서로 다른 주파수의 전류를 이용해 통증 부위를 자극
- 긴장된 근육을 이완하고 관절 주변 통증 완화에 도움
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적외선 온열치료
- 적외선의 따뜻한 열을 이용해 통증 부위를 온열 자극
- 국소 혈류를 높이고 경직된 근육의 이완에 도움
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추나 치료
- 굳어진 관절과 긴장된 근육을 수기요법으로 자극
- 관절의 움직임을 개선하고 통증 완화에 도움