손·손목
방아쇠수지
협착성 건초염 · Trigger finger
정의
손가락을 굽히는 힘줄이 손바닥 쪽의 터널(활차)을 지날 때, 힘줄이나 터널이 두꺼워져 걸리면서 손가락이 '딸깍' 하고 걸렸다가 펴지는 질환입니다. 방아쇠를 당기는 모양 같다고 해서 붙은 이름입니다.
증상
- 손가락을 굽혔다 펼 때 걸리는 느낌과 '딸깍' 소리
- 손바닥 손가락 뿌리 부분의 통증과 작은 혹(결절)
- 아침에 손가락이 굳고 걸리는 증상이 심함
- 심하면 손가락이 굽은 채로 펴지지 않아 다른 손으로 펴야 함
- 엄지, 약지, 중지에 흔함
원인
- 손으로 반복적으로 강하게 쥐는 작업(가위질, 원예, 운전, 공구 사용)
- 당뇨병(발생 위험 증가, 여러 손가락에 생기기 쉬움)
- 류마티스 관절염, 갑상선 질환
구별해야 하는 질환
- 듀피트렌 구축손바닥 막이 두꺼워져 주로 4번, 5번 손가락이 서서히 굽지만 딸깍 걸리는 느낌과 통증이 없습니다.
- 손가락 관절염관절 자체가 붓고 변형되며 뻣뻣합니다.
- 류마티스 관절염여러 관절이 대칭적으로 붓고 아침 강직이 1시간 이상이면 확인이 필요합니다.
자주 묻는 질문
저절로 좋아질 수도 있나요?
초기에는 사용을 줄이고 보조기를 쓰면 좋아지는 경우도 있습니다.
손가락을 억지로 꺾어서 펴도 되나요?
반복적으로 억지로 꺾으면 힘줄 자극이 심해질 수 있어 권하지 않습니다.
주사 효과는 어떤가요?
스테로이드 주사로 상당수가 호전되지만 당뇨 환자는 효과가 낮거나 재발이 더 많을 수 있습니다.
수술은 큰 수술인가요?
걸리는 터널을 열어주는 비교적 간단한 수술로, 부분 마취로 시행하는 경우가 많습니다.
치료방법
-
침치료
- 긴장된 근육과 통증 부위의 경혈을 자극
- 근육의 긴장을 낮추고 관절 통증 완화에 도움
-
약침·봉침
- 정제된 봉침·약침액을 경혈과 통증 부위에 주입
- 관절 주변의 염증과 통증을 줄이는 데 도움
-
부항 치료
- 음압을 이용해 피부와 근막을 위쪽으로 당겨 자극
- 국소 혈류를 높이고 근육과 근막의 긴장 완화에 도움
-
간섭파 물리치료
- 서로 다른 주파수의 전류를 이용해 통증 부위를 자극
- 긴장된 근육을 이완하고 관절 주변 통증 완화에 도움
-
적외선 온열치료
- 적외선의 따뜻한 열을 이용해 통증 부위를 온열 자극
- 국소 혈류를 높이고 경직된 근육의 이완에 도움
-
추나 치료
- 굳어진 관절과 긴장된 근육을 수기요법으로 자극
- 관절의 움직임을 개선하고 통증 완화에 도움