허리
척추분리증
Spondylolysis
정의
척추뼈 뒤쪽의 앞뒤를 잇는 가느다란 부분(협부)에 금이 가거나 끊어진 상태입니다. 한 번의 충격보다는 반복적인 부담이 쌓여 생기는 피로골절 성격이 강하며, 4·5번 요추에 가장 많이 생깁니다.
증상
- 운동 후 반복되는 허리 통증
- 허리를 뒤로 젖히거나 비틀 때 심해지는 통증
- 허리 주변 근육의 긴장
- 증상 없이 검사에서 우연히 발견되는 경우
원인
- 성장기에 허리를 반복적으로 젖히고 비트는 운동(체조, 다이빙, 축구, 야구, 역도 등)
- 선천적으로 협부가 약한 체질에 반복 충격이 더해지는 경우
- 가족력
- 외상
구별해야 하는 질환
- 허리 염좌염좌는 비교적 수주 내에 호전되지만, 분리증은 젖히는 동작에서 통증이 반복되는 양상입니다.
- 전방전위증분리증이 진행해 뼈가 앞으로 미끄러지면 전방전위증이 됩니다.
- 허리디스크디스크는 숙이거나 앉을 때 악화되고 다리 방사통이 흔합니다.
- 천장관절 기능 장애엉덩이 쪽 한 부위 통증이 두드러지고 골반 검사에서 통증이 재현됩니다.
자주 묻는 질문
아이가 운동하다 허리가 아프다는데 분리증일 수 있나요?
성장기 운동선수의 지속되는 허리 통증에서 흔히 확인되는 원인입니다. 2주 이상 계속되거나 젖힐 때 아프면 검사를 권합니다.
분리증이 있으면 운동을 그만둬야 하나요?
초기에는 휴식과 활동 조절이 중요하지만, 통증이 사라지고 근력이 회복되면 많은 경우 운동에 복귀합니다.
금 간 뼈가 붙나요?
성장기 초기에 발견되면 뼈가 붙기도 하지만, 오래된 경우는 붙지 않은 채 증상 없이 지내는 경우가 많습니다.
성인이 되어 발견되면 괜찮은가요?
통증이 없다면 대부분 생활에 큰 지장이 없습니다. 다만 허리 근력을 유지해 전방전위증 진행을 예방하는 것이 좋습니다.
치료방법
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침치료
- 긴장된 근육과 통증 부위의 경혈을 자극
- 근육의 긴장을 낮추고 관절 통증 완화에 도움
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약침·봉침
- 정제된 봉침·약침액을 경혈과 통증 부위에 주입
- 관절 주변의 염증과 통증을 줄이는 데 도움
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부항 치료
- 음압을 이용해 피부와 근막을 위쪽으로 당겨 자극
- 국소 혈류를 높이고 근육과 근막의 긴장 완화에 도움
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간섭파 물리치료
- 서로 다른 주파수의 전류를 이용해 통증 부위를 자극
- 긴장된 근육을 이완하고 관절 주변 통증 완화에 도움
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적외선 온열치료
- 적외선의 따뜻한 열을 이용해 통증 부위를 온열 자극
- 국소 혈류를 높이고 경직된 근육의 이완에 도움
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추나 치료
- 굳어진 관절과 긴장된 근육을 수기요법으로 자극
- 관절의 움직임을 개선하고 통증 완화에 도움